Хвороба Бехтерева (хвороба анкілозивний спондилоартрит)
Хвороба Бехтерева, також відома як анкілозивний спондилоартрит (АС), — це хронічне запальне захворювання, яке переважно уражає суглоби хребта і крижово-клубового зчленування. Вона є одним з видів спондилоартриту, групи аутоімунних захворювань, які впливають на суглоби та інші сполучні тканини. АС отримав свою назву на честь російського лікаря Володимира Бехтерева, який вперше описав захворювання в 1892 році.
Причини
Точна причина розвитку Хвороби Бехтерева невідома, але вважається, що в її виникненні відіграють роль генетичні та імунологічні фактори. Більшість людей з АС мають ген, який кодує білок HLA-B27, який асоціюється з підвищеним ризиком розвитку захворювання. Однак наявність гена HLA-B27 не гарантує розвитку АС, а багато людей, які мають цей ген, не хворіють на АС.
Симптоми
Основним симптомом Хвороби Бехтерева є хронічний біль у нижній частині спини, який зазвичай починається поступово і посилюється з часом. Біль часто буває сильнішим вранці і поліпшується після фізичної активності. Інші загальні симптоми включають:
* Скутість в нижній частині спини, особливо вранці або після тривалого періоду бездіяльності
* Втома
* Зниження апетиту
* Ліхоманка
* Біль і припухлість в інших суглобах, таких як коліна, щиколотки або плечі
* Неврологічні симптоми, такі як оніміння або поколювання в руках або ногах
* Увеїт (запалення судинної оболонки ока)
Діагностика
Діагноз Хвороби Бехтерева ставиться лікарем на основі медичного обстеження, анамнезу та рентгенологічних досліджень. Рентгенограми можуть показати типові зміни в суглобах хребта, такі як:
* Саrозування (утворення кісткових шпор)
* Анкілоз (зрощення) хребців
Крім рентгенологічних досліджень, лікар може рекомендувати інші методи діагностики, такі як:
* Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
* Комп’ютерна томографія (КТ)
* Аналіз крові на наявність антитіл до HLA-B27
Лікування
На сьогоднішній день не існує ліків від Хвороби Бехтерева, але є ряд методів лікування, які можуть допомогти контролювати симптоми та запобігти розвитку ускладнень. Основними видами лікування є:
* Лікарські засоби: Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен або напроксен, можуть допомогти зменшити біль і запалення. Також можуть використовуватися хворобо-модифікуючі антиревматичні препарати (DMARD), такі як метотрексат або сульфасалазин, які допомагають запобігти пошкодженню суглобів.
* Фізична терапія: Вправи на розтяжку і зміцнення можуть допомогти підтримувати рухливість і запобігати скутості.
* Хірургічне втручання: У важких випадках Хвороби Бехтерева може знадобитися хірургічне втручання для відновлення рухливості хребта або зняття тиску на нерви.
Профілактика
Оскільки точна причина Хвороби Бехтерева невідома, не існує також специфічних заходів профілактики. Однак раннє виявлення та лікування можуть допомогти запобігти розвитку ускладнень і поліпшити загальний прогноз.
Прогноз
Прогноз для людей з Хворобою Бехтерева залежить від тяжкості захворювання. При ранній діагностиці та лікуванні більшість людей можуть вести активне і повноцінне життя. Однак у деяких випадках захворювання може прогресувати і призвести до серйозних ускладнень, таких як анкілоз (зрощення) хребта, що може обмежити рухливість.
Запитання 1: Що таке хвороба Бехтерева?
Відповідь: Хвороба Бехтерева, також відома як анкілозуючий спондиліт, є хронічним запальним захворюванням, яке вражає суглоби хребта, викликаючи біль, скутість і прогресуючу деформацію.
Запитання 2: Які симптоми хвороби Бехтерева?
Відповідь: Спочатку симптоми хвороби Бехтерева можуть бути незначними і непомітними. З прогресуванням захворювання можуть з'явитися біль і скутість у нижній частині спини, а також:
- Біль і скутість у шиї, грудях, стегнах і колінах
- Ранкова скутість, яка триває більше 30 хвилин
- Біль, який посилюється вночі або після періодів відпочинку
- Втома і втома
- Окостеніння і деформація хребта
- Проблеми з диханням і травленням
Запитання 3: Які причини хвороби Бехтерева?
Відповідь: Точна причина хвороби Бехтерева невідома, але вважається, що вона є результатом комбінації генетичних і екологічних факторів. Генетичною схильністю до хвороби Бехтерева може бути ген HLA-B27, який зустрічається у більшості людей з цим захворюванням.
Запитання 4: Як діагностується хвороба Бехтерева?
Відповідь: Діагноз хвороби Бехтерева встановлюється на основі медичного анамнезу, фізичного огляду та результатів діагностичних тестів, таких як:
- Рентгенівські знімки хребта
- МРТ
- Аналіз крові на наявність HLA-B27
- Біопсія суглоба
Запитання 5: Чи є ліки від хвороби Бехтерева?
Відповідь: Ліків від хвороби Бехтерева не існує, але лікування може допомогти контролювати симптоми і запобігти прогресуванню захворювання. Варіанти лікування включають:
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен і напроксен
- Хвороба-модифікуючі антиревматичні препарати (ДМАРД), такі як метотрексат і сульфасалазин
- Біологічні препарати, які блокують запальні цитокіни
- Фізична терапія для покращення гнучкості і діапазону рухів
- Хірургічне втручання при важких випадках