Яка відповідь є правильною?
- Довгий мʼяз шиї створює медіальний варіант компресії;
- Передній східчастий мʼяз та міжпоперечні мʼязи тиснуть на артерію з латеральної сторони;
- На вході в канал поперечних відростків компресійний вплив створюють довгий мʼяз шиї та довгий мʼяз голови, що затискають артерію з латеральної та медіальної сторони;
- Передній та середній східчасті мʼязи перекривають устя хребтової артерії в міжсхідчастому просторі;
Динамічна позиційна компресія хребтової артерії на межі сегментів V1-V2 при тунельному м'язовому синдромі
Хребтова артерія, що відходить від дуги аорти, входить у канал поперечних відростків на рівні п'ятого шийного хребця (C5). У цьому каналі вона може зазнавати динамічної позиційної компресії з боку оточуючих м'язів, що може призводити до виникнення тунельного м'язового синдрому.
Деякі м'язи, розташовані в цій зоні, здатні створювати таку компресію:
-
Довгий м'яз шиї: Проходить дорсально до хребтової артерії і при напруженні може зміщуватися медіально, тисючи на артерію.
-
Передній та середній східчасті м'язи: Розташовані латерально до хребтової артерії і при скороченні можуть стискати її з цього боку.
-
Міжпоперечні м'язи: З'єднують сусідні хребці і при м'язовому напруженні можуть зміщуватися, перекриваючи устя хребтової артерії.
-
Довгий м'яз голови: Починається від поперечного відростка C3 і прикріплюється до черепа. Під час скорочення він може зміщуватися медіально і також створювати компресію на хребтову артерію.
Найбільш правильний варіант відповіді:
3. На вході в канал поперечних відростків компресійний вплив створюють довгий м'яз шиї та довгий м'яз голови, що затискають артерію з латеральної та медіальної сторони.
Це обґрунтовано анатомічним розташуванням цих м'язів і їхньою здатністю до скорочення та зміщення, що призводить до компресії хребтової артерії.